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病理科醫生很難單靠顯微鏡作出診斷,有時候也會用到一些輔助工具,幫助診斷一些複雜的個案,例...

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病理科醫生很難單靠顯微鏡作出診斷,有時候也會用到一些輔助工具,幫助診斷一些複雜的個案,例如一些樣子長得奇怪,令我們不能單靠樣貌分辨的細胞。

其中一種好工具就是免疫組織化學染色(immunohistochemical staining)。原來細胞的樣子無論長成怎樣,它總帶有一些抗原,作為特別的身分記認。

免疫組織化學染色劑其實是一種可呈色的抗體,它可以與特定的抗原結合。只要我們在顯微鏡下觀察細胞有沒有上色,記可以知道它有沒有特定的抗原,從而認出細胞的真正身分。

如下圖是病人的骨髓組織,圖上的細胞樣子很奇怪,有幾粒很大的細胞,有幾個細胞核,有點像巨核細胞(megakaryocyte),但又似乎不是。圖下用了免疫組織化學染色法為CD138上色,CD138是漿細胞(plasma cell)的標記。這些細胞都上了色,所以細胞都有CD138抗原。原來這些奇怪的細胞是漿細胞,病人得的是多發性骨髓瘤(multiple myeloma)。


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